Ацикловир-Акри таблетки 200мг №20

СОСТАВ
Таблетки.  1 табл.: ацикловир0,4 гв контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в картонной пачке 2 упаковки.Мазь 5 %1 гацикловир0,05 гв тубах по 5 г; в пачке картонной 1 туба.
ПОКАЗАНИЯ
Инфекции Кожи И Слизистых Оболочек, Вызванные Вирусом Простого Герпеса (Типа 1, 2), Включая Первичный И Рецидивирующий Генитальный Герпес, И Вирусом Опоясывающего Лишая; Профилактика Инфекций Кожи И Слизистых Оболочек У Больных С Пониженным Иммунитетом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Таблетки: внутрь; взрослым и детям старше 2 лет при лечении герпетических заболеваний - 0,2 г 5 раз в сутки в течение 5 дней; при иммунодефиците - разовую дозу увеличивают до 0,4 г. Для профилактики герпетических инфекций у больных с иммунодефицитом - 0,2 г 4 раза в сутки. Инфекции, вызванные вирусом опоясывающего лишая, - по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней. Пациентам с нарушениями функции почек необходимо корректировать режим дозирования: при Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 0,4 г в 2 приема с интервалом между приемами не менее 12 ч. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и поддерживающей терапии больных с выраженным понижением иммунитета и Cl креатинина 10-25 мл/мин - 2,4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 1,6 г в 2 приема с интервалом 12 ч.
Детям до 2 лет - половину дозы взрослых.
Мазь: наносят тонким слоем на пораженный участок сразу после появления первых признаков заболевания 5 раз в сутки (каждые 4 ч) в течение 5-10 дней.
ОПИСАНИЕ
-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
противовирусное. Под влиянием тимидинкиназы превращается в трифосфат ацикловира, ингибирующий ДНК-полимеразу, и конкурентно замещающий деоксигуанозина трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Оказывает селективное действие, активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна - Барр.
ФАРМАКОДИНАМИКА
Предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Ослабляет боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
В ЖКТ абсорбируется на 20%. Относительно слабо связывается с белками плазмы. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% уровня в плазме. При биотрансформации образует 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита (10-15%). Средний T1/2 - 3 ч.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Таблетки: редко - тошнота, рвота, диарея, головная боль, повышенная утомляемость, ухудшение гематологических показателей, повышение содержания билирубина в плазме, увеличение активности ферментов печени, аллергические реакции.
Мазь: редко - шелушение в месте аппликации, локальное раздражение слизистой оболочки, жжение, боль.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Пробенецид замедляет экскрецию.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: ацикловир лишь частично всасывается в ЖКТ. Некоторые пациенты принимали до 20 г ацикловира без развития непредвиденных побочных реакций. В клинических исследованиях самая высокая концентрация в плазме крови, наблюдаемая у одного пациента, принимавшего ацикловир в таких дозах, составляла 10 мкг/мл. Случайные, повторные передозировки пероральной формы ацикловира в течение нескольких дней были связаны с развитием желудочно-кишечных эффектов (таких как тошнота и рвота) и неврологических симптомов (головная боль и спутанность сознания).Максимальные в/в дозы, вводимые человеку, достигали 1200 мг/м2 (28 мг/кг) 3 раза в день в течение 2 нед. Cmax ацикловира в плазме крови достигала 80 мкг/мл. Передозировка ацикловира при в/в введении приводила к повышению уровня креатинина в сыворотке крови и азота мочевины в крови с последующим развитием почечной недостаточности. Неврологические эффекты, включая спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому, были описаны в связи с в/в передозировкой.Лечение: рекомендуется применение активированного угля для абсорбции невсосавшегося препарата. Рекомендуются общие поддерживающие дезинтоксикационные мероприятия.Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением на предмет наличия признаков интоксикации. Гемодиализ значительно увеличивает скорость выведения ацикловира из крови и поэтому может рассматриваться как вариант лечения в случае симптоматической передозировки. Преципитация ацикловира в почечных канальцах нефрона может произойти, если его уровень во внутриканальцевой  жидкости превышает значение растворимости (2,5 мг/мл). В случае развития почечной недостаточности и анурии пациенту может быть рекомендовано проведение гемодиализа до восстановления функции почек.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
-
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ
Противопоказан при беременности (проходит через гематоплацентарный барьер). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек. Необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма. Избегать попадания мази на слизистые оболочки рта, носа, глаз, влагалища.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту. Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Ацикловир-Акрихин (таблетки)Дата последней актуализации 31.05.2021
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.
СРОК ГОДНОСТИ
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.