Лекарства и профилактические средства
Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Нурофаст Форте таблетки п/о 400мг №20
Нурофаст Форте таблетки п/о 400мг №20
Цена:
Действующее вещество:
Ибупрофен
Порядок отпуска:
Без рецепта
Категория:
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Бренд:
Нурофаст
Производитель: ⓘУточняйте производителя при получении товара
Оболенское (Россия)
Оплата и способы получения
Оплата наличными или картой при получении
Самовывоз сегодня
в наличии 138 аптеках
в наличии 138 аптеках
Цены на сайте могут отличаться от цен в аптеках.
Сведения о производителе и стране производства товара уточняйте при покупке.
Характеристики
Форма выпуска:
таблетки
Дозировка:
400мг
Фасовка:
20шт
Инструкция
Фармакологическое действие:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Способ применения и дозы:
Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки. Детям от 6 до 12 лет по 1/2 таблетки (200 мг) до 3-4 раз в сутки; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часов. 5 Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет составляет 800 мг (2 таблетки). Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: ибупрофен – 400 мг; вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия цитрата дигидрат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, стеариновая кислота; вспомогательные вещества для оболочки: Опадрай II 85F48105 белый (спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид)
Описание лекарственной формы:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакодинамика:
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.
Фармакокинетика:
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочнокишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания:
Нурофаст® Форте применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата. • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе). • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения). • Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП. • Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA – классификация НьюЙоркской Ассоциации кардиологов). • Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе. • Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия. • Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования. • Цереброваскулярное или иное кровотечение. • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. • Беременность (III триместр). • Детский возраст до 6 лет.
Побочные действия:
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (3 таблетки). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критерием: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы • Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы • Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром 6 Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия. • Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта • Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота). • Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. • Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит. • Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей • Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей • Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Нарушения со стороны нервной системы • Нечастые: головная боль. • Очень редкие: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы • Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления. Нарушение со стороны дыхательной системы и органов средостения • Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться) • время кровотечения (может увеличиваться) 7 • концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться) • клиренс креатинина (может уменьшаться) • плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться) • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться) При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие:
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При 8 одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). • Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: • Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. • Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. • Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочнокишечного кровотечения. • Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. • Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. 9 • Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. • Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. • Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. • Мифепристон: прием НПВП следует назначать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективности мифепристона. • Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. • Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. • Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. • Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. • Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышения плазменной концентрации ибупрофена. • Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. • Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. • Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов. • Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. • Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. • Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. 10 • Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Передозировка:
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведение кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Особые указания:
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызвать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥2400 мг/сутки). Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. 11 Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Способ применения и дозы:
Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки. Детям от 6 до 12 лет по 1/2 таблетки (200 мг) до 3-4 раз в сутки; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часов. 5 Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет составляет 800 мг (2 таблетки). Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: ибупрофен – 400 мг; вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия цитрата дигидрат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, стеариновая кислота; вспомогательные вещества для оболочки: Опадрай II 85F48105 белый (спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид)
Описание лекарственной формы:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакодинамика:
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.
Фармакокинетика:
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочнокишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания:
Нурофаст® Форте применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата. • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе). • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения). • Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП. • Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA – классификация НьюЙоркской Ассоциации кардиологов). • Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе. • Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия. • Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования. • Цереброваскулярное или иное кровотечение. • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. • Беременность (III триместр). • Детский возраст до 6 лет.
Побочные действия:
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (3 таблетки). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критерием: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы • Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы • Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром 6 Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия. • Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта • Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота). • Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. • Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит. • Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей • Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей • Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Нарушения со стороны нервной системы • Нечастые: головная боль. • Очень редкие: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы • Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления. Нарушение со стороны дыхательной системы и органов средостения • Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться) • время кровотечения (может увеличиваться) 7 • концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться) • клиренс креатинина (может уменьшаться) • плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться) • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться) При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие:
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При 8 одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). • Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: • Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. • Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. • Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочнокишечного кровотечения. • Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. • Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. 9 • Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. • Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. • Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. • Мифепристон: прием НПВП следует назначать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективности мифепристона. • Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. • Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. • Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. • Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. • Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышения плазменной концентрации ибупрофена. • Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. • Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. • Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов. • Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. • Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. • Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. 10 • Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Передозировка:
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведение кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Особые указания:
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызвать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥2400 мг/сутки). Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. 11 Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Аналоги
Ибупрофен форте суспензия для детей 0,04/мл 200мл апельсин
Производитель:
Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Цена:
324.10 руб
В корзину
Ибупрофен суспензия для детей 2% 160мл апельсин
Производитель:
Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Цена:
210.70 руб
В корзину
Ибупрофен Реневал таблетки п/о 400мг №20
Производитель:
Обновление ПФК (Россия)
Цена:
93 руб
В корзину
Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг №30
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Нидерланды)
Цена:
634.20 руб
В корзину
Нурофен Экспресс капсулы 200мг №24
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
451.80 руб
В корзину
Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг №20
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Нидерланды)
Цена:
409.90 руб
В корзину
Нурофен 12+ таблетки п/о 200мг №24
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
364.10 руб
В корзину
Некст Уно Экспресс капсулы 200мг №20
Производитель:
Минскинтеркапс (Республика Беларусь)
Цена:
330.40 руб
В корзину
Бруфен СР таблетки пролонгированные 800мг №14
Производитель:
Famar (Греция)
Цена:
340.90 руб
В корзину
Нурофен таблетки п/о 200мг №30
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
315.90 руб
В корзину
Нурофен суспензия 100мг/5мл 200мл клубника
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
306.50 руб
В корзину
Нурофен Экспресс капсулы 200мг №16
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
289.10 руб
В корзину
Нурофен Экспресс Леди таблетки п/о 400мг №12
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
233.50 руб
В корзину
Нурофен суспензия 100мг/5мл 150мл клубника
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
230.40 руб
В корзину
Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг №10
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Нидерланды)
Цена:
227.80 руб
В корзину
Ибупрофен суспензия для детей 20мг/мл фл 160мл без аромата
Производитель:
Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Цена:
214 руб
В корзину
Нурофен таблетки п/о 200мг №20
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
206.60 руб
В корзину
Нурофен Форте 400мг таблетки №24
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
206.20 руб
В корзину
Нурофен 12+ таблетки п/о 200мг №12
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
189.20 руб
В корзину
Ибупрофен форте суспензия д/детей 200мг/5мл 80мл клубника
Производитель:
Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Цена:
164.50 руб
В корзину
Нурофен Экспресс гель 50г
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
167.70 руб
В корзину
Нурофен таблетки п/о 200мг №8 для детей с 6 лет
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
134.10 руб
В корзину
Нурофен суспензия 0,1/5мл 100мл клубника
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
153 руб
В корзину
Ибупрофен суспензия для приема внутрь для детей 100мг/5мл фл 80мл клубника
Производитель:
Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Цена:
108.40 руб
В корзину
Ибупрофен-ФС суппозитории ректальные для детей 60мг №10
Производитель:
Фармасинтез (Россия)
Цена:
114.60 руб
В корзину
Нурофен суспензия 100мг/5мл 200мл апельсин
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
301.20 руб
В корзину
Нурофен суспензия 100мг/5мл 150мл апельсин
Производитель:
RECKITT-BENCKISER (Великобритания)
Цена:
228.80 руб
В корзину
Ибупрофен-АКОС суспензия 2% 100мл Апельсин
Производитель:
Синтез (Россия)
Цена:
120.30 руб
В корзину
Ибупрофен-АКОС суспензия 2% 100мл Клубника
Производитель:
Синтез (Россия)
Цена:
122.10 руб
В корзину
МИГ 400 таблетки п/о 400мг №20
Производитель:
Новартис Нева (Россия) Берлин-Хеми/Менарини (Германия)
Цена:
151.20 руб
В корзину
Ибупрофен суспензия для детей флакон 100мл апельсин
Производитель:
Эколаб (Россия)
Цена:
110.40 руб
В корзину
Наличие в аптеках
Загрузка...
C этим товаром искали
Цена 151.90 руб
В корзину